El traumatismo craneal grave es m???s frecuente en varones que en mujeres (4/1), predominando en pacientes menores de 35 a???os. El mecanismo causante m???s frecuente es el accidente de tr???fico (43,1%), seguido del accidente de bicicleta o moto (22,1%), la ca???da (17,4%), el atropello (9,3%) y el impacto directo (4,6%). Las distintas lesiones encontradas en el trauma craneal grave se pueden categorizar en nueve patrones patol???gicos, de acuerdo con la informaci???n aportada por la TC. Estos patrones presentan un perfil ...
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El traumatismo craneal grave es m???s frecuente en varones que en mujeres (4/1), predominando en pacientes menores de 35 a???os. El mecanismo causante m???s frecuente es el accidente de tr???fico (43,1%), seguido del accidente de bicicleta o moto (22,1%), la ca???da (17,4%), el atropello (9,3%) y el impacto directo (4,6%). Las distintas lesiones encontradas en el trauma craneal grave se pueden categorizar en nueve patrones patol???gicos, de acuerdo con la informaci???n aportada por la TC. Estos patrones presentan un perfil anat???mico y cl???nico y una significaci???n pron???stica bien definidos, asoci???ndose a su vez a un patr???n de comportamiento de la PIC caracter???stico. Los hematomas extraaxiales puros son las lesiones que presentan mejor pron???stico, siendo la lesi???n axonal difusa asociada a hinchaz???n cerebral y las contusiones m???ltiples bilaterales las que conllevan peor evoluci???n. Los par???metros m???s influyentes en la evoluci???n final del paciente con trauma craneal grave son, por este orden, el tipo de patr???n de comportamiento de la PIC, la edad, el tama???o y la reactividad pupilar, la peor puntuaci???n obtenida por el enfermo en la Escala de Glasgow, y los hallazgos en la TC inicial y de control.
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